Радно време:
Понедељак – Петак
07 – 20ч

Суботом
07 -20ч

Недељом и празником
(дежурни објекти)
07 – 19ч

Радно време по службама

Синдром полицистичних јајника (ПЦОC)

2015 » Синдром полицистичних јајника

 Синдром полицистичних јајника(ПЦОС = енгл. полицyстиц оварy сyндроме) је скуп симптома који карактеришу јајници (повећани или нормалне величине) с бројним фоликуларним (воденим) цистама, поремећаји менструалног циклуса (продужени циклуси или потпуно изостали циклуси), појачана длакавост, гојазност, акне, поремећена толеранција глукозе, смањена отпорност циљних органа на инсулин (инсулинска резистенција). Сви ови симптоми не морају бит присутни да би се поставила дијагноза.

Проблем полицистичних јајника није јединствен, што значи да постоје различити узроци који могу довести до настанка полицистичних јајника.
Последњих година уочена је повезаност ПЦОС и повишеног нивоа инсулина (хиперинсулинемија) која по неким ауторима представља централни догађај у настанку и развоју ПЦОС. Инсулин је хормон којег излучује гуштерача - панкреас а заслужан је за регулацију вредности глукозе у крви. Инсулинска резистенција (отпорност циљних ткива на инсулин) доводи до повећаних концентрација глукозе у крви која опет подстиче панкреас на производњу хормона. Тако се затвара "зачарани круг".
Инсулинска резистенција основни је механизам који доводи и до настанка шећерне болести типа 2.
Повећане вредности инсулина стимулишу јајнике, који почињу производити мушки хормон тестостерон. Он је заслужан за појаву акни, појачану длакавост и евентуално губитак (проређивање) косе.

Дијагностика и лечење синдрома ПЦО спроводи се у сарадњи ендокринолога (специјалисте за хормоналне поремећаје), гинеколога (специјалисте за болести женских репродуктивних органа) и дерматолога (специјалисте за кожне болести).
Обично се девојка јави на преглед гинекологу због поремећаја менструалног циклуса, или дерматологу због акни.
Након основног прегледа лекар ће их упутити на преглед хормонског статуса и преглед код интернисте - ендокринолога.
Код свих пацијенткиња потребно је одредити ниво полних хормона или тзв. базални хормонски статус.
Назива се "базални" јер је време раде анализе (3.-5. дан циклуса) почетак циклуса, у којој још увек на неки начин "мирује" функција јајника (базална функција јајника).

У ово вријеме одређују се: фоликулостимулирајући хормон (ФСХ), лутеинизирајући хормон (ЛХ), тестостерон, пролактин, андростендион, ДХЕАС, естрадиол, ТСХ (хормон који стимулира штитну жлезду (евтл. још Т3, Т4).
Потом потребно је обавити тест оптерећења глукозом (ОГТТ), ниво инсулина пре и након ОГТТ, те вагинални цоллор Допплер (преглед ултразвучном сондом која се уводи у вагину) у првој фази циклуса.
Након свих прикупљених налаза лекар ће одредити терапију.
Хормонске вредности показују значајне разлике код болесница с ПЦОС и неправилним циклусима. У односу на ниво инсулина разликује се група пацијенткиња с уредним нивоом инсулина и група пацијенткиња с повишеном вредношћу инсулина.


Лечење синдрома је врло индивидуално, што зависи од узраста болеснице, поремећајациклуса, нивоа инсулина, гојазности, жељи за трудноћом итд.
Ако су болеснице повећане телесне тежине свакако је добро решити се прекомерних килограма јер се многи симптоми знатно поправе након регулисања телесне тежине. Чак и код нормалне телесне тежине добро је смањити унос угљених хидрата и умерено вежбати.
Редовно вежбање, здрава исхрана и контрола тежине су кључни третмани за ПЦОС. Такође се могу користити и лекови за уравнотеживање хормона. Третман може смањити нежељене симптоме и спречити дугорочне здравствене проблеме.
Редовно вежбање и здрава исхрана могу помоћи у смањивању повишеног крвног притиска и холестерола што смањује ризик од дијабетеса и срчаних болести.
• Покушајте уврстити лаке вежбе у свакодневне активности. На пример, ходање је сјајна вежба коју већина људи може обављати.

• Већина жена које имају синдром полицистичних јајника могу профитирати од губитка тежине. Чак и мали губитци до 4 кг могу помоћи у враћању хормона у равнотежу.

• Ако сте пушач, покушајте престати. Жене које пуше имају већи ниво андрогена који може развити симптоме синдрома полицистичних јајника. Пушење такође изазива већи ризик за срчане болести.
Лекар такође може преписати лекове за ПЦОС, као што су:
• Контрацептивне пилуле – оне могу помоћи у смањивању симптома као што су вишак длака на лицу и акне. Оне се ипак не препоручују ако покушавате затруднети.Свакако да треба поштовати све мере опреза као и контраиндикације код примене контрацептивних таблета. Терапију треба спроводити бар 6 месеци да би се видио одређени резултат. Успешна је код умерене длакавости. Појачана длакавост често се не може решити у потпуности па се уз терапију саветује и козметичко уклањање длачица (депилација, епилација).Акне се морају лечити у сарадњи с дерматологом

• Лек за дијабетес, метморфин – може помоћи у враћању редовних менструалних циклуса и плодности.
• Лекови за плодност – помажу уколико желите затруднети
Врло је важно често се консултовати с лекаром како би били сигурни да је третман добар и како би пробали нешто ново ако је потребно.
Такође редовито радите тестове како би проверили дијабетес, крвни птитисак и друге могуће проблеме.

Синдром полицистичних јајника не може се у потпуности излијечити већ само "држати под контролом".

Здравље је наше највеће благо

Ми смо ту да Вам помогнемо да унапредите Ваше здравствено стање и пребродите тешкоће